文章導讀：基礎研究證明，原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過多，血小板計數(shù)減少，引起紫癜。
1、原發(fā)性血小板減少性紫癜：基礎研究證明，原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過多，血小板計數(shù)減少，引起紫癜。臨床以齒齦出血、鼻腔出血、皮膚出血點或瘀斑、消化道出血為主要表現(xiàn)。但無溶血現(xiàn)象。而血栓性血小板減少性紫癜有發(fā)熱、溶血及精神癥狀，嚴重者可出現(xiàn)五聯(lián)征。
2、伊文綜合征：伊文綜合征雖然有血小板計數(shù)減少，臨床有出血現(xiàn)象，并且有溶血，但無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，在外周血中也無破碎紅細胞。與血栓性血小板減少性紫癜相似之處是兩者都可并發(fā)有紅斑狼瘡。
3、溶血性尿毒綜合征：與血栓性血小板減少性紫癜同屬于血栓性微血管病的范疇，臨床表現(xiàn)以溶血性貧血、血小板減少、尿毒癥為三大基本特征。目前認為兩者的區(qū)別在于：溶血性尿毒綜合征多發(fā)生在10歲以下的兒童，尤其在乳兒期，預后較好；其臨床上腎臟損害癥狀明顯。而血栓性血小板減少性紫癜多發(fā)生在年長兒及成年人，預后較差；臨床以精神癥狀明顯，腎功能衰竭者少見。
4、彌漫性血管內(nèi)凝血：與血栓性血小板減少性紫癜在臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查方面有相似之處。兩者都可有溶血性貧血、紫癜、血小板減少。但彌漫性血管內(nèi)凝血的凝血功能正常，纖溶活性亢進，纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）值偏高；無嚴重的溶血及一過性多變神經(jīng)癥狀。
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