文章導(dǎo)讀：白血病患兒常有活動無耐力現(xiàn)象，需臥床休息，但一般不需絕對臥床。長中國醫(yī)學(xué)健康網(wǎng)期臥床者。應(yīng)常更換體位、預(yù)防褥瘡。
白血病護(hù)理
1.休息 白血病患兒常有活動無耐力現(xiàn)象，需臥床休息，但一般不需絕對臥床。長中國醫(yī)學(xué)健康網(wǎng)期臥床者。應(yīng)常更換體位、預(yù)防褥瘡。
2.預(yù)防感染 感染是導(dǎo)致白血病患兒死亡的重要原因之一。白血病患兒免疫功能減低，化療藥物對骨髓抑制常致成熟中性粒細(xì)胞減少或缺乏，使免疫功能進(jìn)一步下降。粒細(xì)胞減少或缺乏和免疫功能下降是發(fā)生感染的危險因素。粒細(xì)胞減少持續(xù)時間越久，感染的威脅愈大。預(yù)防感染可采取以下措施。
3.出血護(hù)理 出血是白血病患兒死亡的又一主要原因。出血護(hù)理參閱本章原發(fā)性血小板減少性紫癜的護(hù)理措施。
4.使用化療藥物時應(yīng)注意
（1）掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應(yīng)。鞘內(nèi)注射時，藥物濃度不宜過大，藥液量不宜過多，應(yīng)緩慢推入，術(shù)后需平臥4——6小時以減少不良反應(yīng)。
（2）熟練穿刺技術(shù)。化療藥物多為靜脈途徑給藥。且有較強(qiáng)的刺激性。藥物滲漏會引起局部疼痛、紅腫及組織壞死。注射時需確認(rèn)靜脈通暢后方能注入。光照可因起某些藥物分解。如甲氨蝶呤靜脈滴注時需用黑紙包裹避光，以免藥物分解。操作時最好戴一次性手套保護(hù)，以免藥液污染操作者。
5.輸血的護(hù)理 骨髓暫時再生低下是有效化療的必然結(jié)果。白血病在治療過程中往往需輸血液成分或輸血進(jìn)行支持治療。輸注時應(yīng)嚴(yán)格輸血制度。一般先慢速滴注觀察15分鐘，若無不良反應(yīng)，再按患兒年齡、心肺功能、急慢性貧血及貧血程度調(diào)整滴速。輸血過程中應(yīng)密切觀察輸血引起的不良反應(yīng)。
6.增加營養(yǎng)，注意飲食衛(wèi)生 給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。鼓勵患兒進(jìn)食。食品食具應(yīng)消毒，水果應(yīng)洗凈、去皮。
7.消除心理障礙熱情幫助、關(guān)心患兒。讓年長患兒認(rèn)識珍惜生命的重要意義，建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
8.緩解后的護(hù)理 白血病完全緩解后，患者體內(nèi)仍有殘存的白血細(xì)胞（約107個），這是復(fù)發(fā)的根源，還需堅持化療。化療間歇期可出院，按醫(yī)囑給藥及休養(yǎng)。已持續(xù)完全緩解1——2年者，化療間歇期可上學(xué)，但應(yīng)監(jiān)測治療方案執(zhí)行情況，并教給家長進(jìn)行護(hù)理的技術(shù)。
9.健康教育 鼓勵患兒學(xué)習(xí)，注意體格鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。使患兒的疾病、心理均獲得治愈。持續(xù)完全緩解停止化療者，應(yīng)囑定期隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。
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