文章導讀：原發(fā)性血小板減少性紫癜的病因及發(fā)病機理，迄今尚未被闡明。多認為是一種與免疫有關的疾病。中醫(yī)認為原發(fā)性血小板減少性紫癜屬于祖國醫(yī)學血證中的 “紫斑”、 “肌衄”和 “葡萄疫”的范圍。
原發(fā)性血小板減少性紫癜的病因及發(fā)病機理，迄今尚未被闡明。多認為是一種與免疫有關的疾病。中醫(yī)認為原發(fā)性血小板減少性紫癜屬于祖國醫(yī)學血證中的 “紫斑”、 “肌衄”和 “葡萄疫”的范圍。
正常的人體狀態(tài)，人體內環(huán)境里的五臟六胕按照一定的規(guī)律動行。在發(fā)病誘因（這個誘因可以來自內外兩方面）的刺激下，奇恒之腑的 “髓”做出反應，產(chǎn)生一個整體觀念的臟腑模式，以應付變化。
這一模式以整體的方式投影到全身各個臟腑器官。迅速發(fā)生作用，并形成新的身體狀態(tài)，當這一狀態(tài)進一步強化了對 “髓”的刺激，就形成了惡性循環(huán)。
這一惡性循環(huán)在全身的持續(xù)作用，使機體發(fā)生病理變化，從而表現(xiàn)為全身癥狀， 皮膚瘀斑或瘀點，鼻衄，齒齦出血，血尿，月經(jīng)過多，便血，腦出血等，還可表現(xiàn)出貧血的癥狀。也就是我們所說的血小板減少性紫癜。
◆紫斑
紫斑是以血液溢出肌膚之間，皮膚出現(xiàn)青紫斑點或斑塊為特征，并伴有鼻衄、齒衄，嚴重者可有嘔血、便血、腦衄。早在《內經(jīng)》中即對血的生理及病理有較深入的認識，并對引起出血的原因及部分血證的預后有所論述。《靈樞-百病始生》中指出：“陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血；陰絡傷則血內溢，血內溢則后血”。陽絡傷指的是人體上半部的絡脈損傷，會出現(xiàn)鼻衄、齒衄等；陰絡傷指人體的下半部經(jīng)脈受損，故出現(xiàn)便血。
◆血小板減少性紫癜中醫(yī)治法
血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病，多發(fā)生于兒童及青年，尤以女青年為多見。臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點及瘀斑，皮膚黏膜出血，甚者鼻出血、吐血，尿血便血，內臟出血。由于熱毒熾盛，氣不攝血，致使血妄行；或可能為肝實脾虛，肝木凌土，脾不統(tǒng)血而引發(fā)該病。病情長久不愈會導致脾腎陽虛或肝腎陰虛。中醫(yī)治療方法大致為：清肝扶脾，滋陰降火，益氣養(yǎng)血。
西醫(yī)治療原發(fā)性血小板減少性紫癜以激素治療為主，嚴重時輸血和血小板。
中醫(yī)治療以涼血解毒活血為主，兼顧益氣養(yǎng)陰。中醫(yī)治療以髓入手，全身治療，使病癥開始好轉，人體恢復正常生理機能。奇恒之腑的髓到全身各器官，損有余而補不足，修復已造成的器官損害，使病癥開始好轉，形成新的人體狀態(tài)。由于器官損害的多樣性，根據(jù)病情隨癥加減調整處方中藥藥物治療，使治療效果達到最佳。
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