文章導讀：繼發性血小板減少性紫癜臨床表現除有皮膚、黏膜等出血癥狀及化驗檢查血小板減少外，尚有原發病的特征。中醫學屬于血證發斑、斑疹等范疇。
繼發性血小板減少性紫癜臨床表現除有皮膚、黏膜等出血癥狀及化驗檢查血小板減少外，尚有原發病的特征。中醫學屬于血證發斑、斑疹等范疇。
【中醫診斷辨癥】
血熱妄行型證
起病急驟，皮下瘀點、瘀斑，往往密布成片，紫斑紅潤明顯，可伴有鼻衄，齒衄，發熱，口渴，身熱面赤，尿黃便秘，心煩急躁，舌紅苔黃，脈數有力。
氣不攝血型證
全身皮膚散在瘀點，瘀斑，顏色較淡，時起時消，勞累后加劇，納呆，乏力，頭暈，心悸，面色萎黃，舌質淡，苔薄白，脈弱無力。
陰虛內熱型證
周身皮膚可見鮮紅色或紫紅色瘀點，瘀斑，四肢內側較甚，時發時止，鼻衄，齒衄反復發作，面色潮紅，五心煩熱，舌紅絳，少苔，脈細數。
腎陽虛型證
起病緩慢，病程遷延，或由其他型轉化，而來，紫斑陸續不斷，稍勞即發，頭暈耳鳴，形寒肢冷，腰膝酸軟，納呆便溏，舌質淡，苔白滑，脈沉細弱。
【中醫治療】
血熱妄行型
治則：清熱涼血化斑
方藥：犀角地黃湯地黃湯加味，藥選用犀角（可用水年角代）、生地、丹皮、赤芍、梔子、黃芩、黃柏、銀花、連翹、白茅根、茜草、仙鶴草等。
氣不攝血型
治則： 補氣攝血
方藥：歸脾湯加減，藥選用黨參、白術、茯苓、當歸、川芎、白芍、山藥、山藥、木香、甘草、血余炭、側伯葉、仙鶴草等。
陰虛內熱型
治則：滋陰清熱，涼血止血
方藥：知柏地黃湯加減， 藥選用知母、黃柏、玄參、地骨皮、龜鱉甲、白芍、阿膠、生地、山藥、女貞子、旱蓮草、茜草、白茅根。
腎陽虛型
治則：溫腎助陽扶陰
方藥：金匱腎氣丸加味，藥選用生熟地、淮山藥、山萸肉、肉桂、仙靈脾、菟絲子、補骨脂、巴戟天、鹿角膠等以上各型均可兼見血瘀癥狀，可適當選取用一些活血化瘀之品，如桃仁、紅花、五靈脂、乳香、沒藥、丹參、雞血藤等。
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