文章導(dǎo)讀：一般說(shuō)來(lái)血小板計(jì)數(shù)大于30×10?9 L，無(wú)出血傾向者可予觀察并定期檢查；血小板計(jì)數(shù)介于（20——30）×10?9 L之間，則要視患者臨床表現(xiàn) 出血程度及風(fēng)險(xiǎn)而定；血小板小于20×10?9 L者通常應(yīng)予治療。
特發(fā)性血小板減少性紫癜
治療應(yīng)個(gè)體化
一般說(shuō)來(lái)血小板計(jì)數(shù)大于30×10ˆ9/L，無(wú)出血傾向者可予觀察并定期檢查；血小板計(jì)數(shù)介于（20——30）×10ˆ9/L之間，則要視患者臨床表現(xiàn)/出血程度及風(fēng)險(xiǎn)而定；血小板小于20×10ˆ9/L者通常應(yīng)予治療。出血傾向嚴(yán)重的患者應(yīng)臥床休息，避免外傷，避免服用影響血小板功能的藥物。
本病治療的目的是控制出血癥狀，減少血小板的破壞，但不強(qiáng)調(diào)將血小板計(jì)數(shù)提高至正常，以確保患者不因出血發(fā)生危險(xiǎn)，又不因過(guò)度治療而引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
（1）初始治療 ①糖皮質(zhì)激素；②重度患者可使用大劑量丙種球蛋白。
（2）二線治療 ①可供選擇的二線治療藥物包括硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、達(dá)那唑、長(zhǎng)春生物堿、嗎替麥考酚酯、CD20單克隆抗體等。②脾切除術(shù)。③國(guó)外可使用抗Rh（D）免疫球蛋白。④血小板生成素、血小板生成素受體激動(dòng)劑等。
繼發(fā)性血小板減少性紫癜
主要針對(duì)原發(fā)病。出血嚴(yán)重時(shí)糖皮質(zhì)激素可以改善癥狀，必要時(shí)輸注血小板懸液。對(duì)免疫性血小板減少應(yīng)用糖皮質(zhì)激素大多有效，部分患者可行血漿置換治療。
藥物性血小板減少應(yīng)立即停服藥物，出血可自行好轉(zhuǎn)。感染性血小板減少應(yīng)積極抗感染治療，一般在感染控制后2——6周血小板可恢復(fù)正常，感染引起骨髓抑制者病程遷延較長(zhǎng)。對(duì)脾功能亢進(jìn)者，可行脾切除。海綿狀血管瘤可采取照射或手術(shù)切除治療。
血栓性血小板減少性紫癜
血漿置換為首選的主要治療方法。
中藥治療血小板減少性紫癜
西醫(yī)治療原發(fā)性血小板減少性紫癜以激素治療為主，也采用兔疫抑制劑等治療，嚴(yán)重時(shí)輸血和血小板。中醫(yī)治療以涼血 解毒活血為主，兼顧益氣養(yǎng)陰。
中醫(yī)治療以髓入手，全身治療，使病癥開(kāi)始好轉(zhuǎn)，人體恢復(fù)正常生理機(jī)能。奇恒之腑的髓到全身各器官，損有余而補(bǔ)不足，修復(fù)已造成的器官損害，使病癥開(kāi)始好轉(zhuǎn)，形成新的人體狀態(tài)。由于器官損害的多樣性，根據(jù)病情隨癥加減調(diào)整處方中藥藥物治療，使治療效果達(dá)到最佳。
認(rèn)為血液病屬中醫(yī)急癆范疇，數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學(xué)藥品，農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。病機(jī)為毒熱傷血，侵及骨髓，導(dǎo)致陰傷血耗，癥見(jiàn)發(fā)熱、骨痛、出血、貧血等，骨髓化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，幼稚細(xì)胞的多與少，關(guān)系著白血病患者的安危。
中醫(yī)認(rèn)為腎主骨、骨生髓、髓通于腦，在大量臨床研究基礎(chǔ)上，栗建華主任提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的“血細(xì)胞再生療法”,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合，針對(duì)病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床取得了顯著效果。
http://www.83682188.cn/xuexiaobanjianshao/2111.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[西醫(yī)如何治療血小板減少性紫癜] 的內(nèi)容分享；栗建華主任告訴大家，中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學(xué)藥品，農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上，他提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”，以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法，打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn)，對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合，針對(duì)病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。
